近年來，大家的健康意識越來越高，每年主動要求做健康體檢的人也越來越多，體檢后經常有人會拿到“發現甲狀腺結節”的診斷報告。

看到報告后

不少人就會問了

甲狀腺是什么？

甲狀腺結節是怎么回事？

什么是甲狀腺？

甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，分為左右兩葉，中間是峽部，呈H形或者是蝶形；位于氣管前方，喉的兩側，平行于第5、6、7頸椎；位置比較淺表，距皮下大概只有1~1.5cm。

30%~50%的人甲狀腺的一側葉或者兩側葉會向上生長，可能會出現錐狀葉的情況。

甲狀腺的功能主要是合成、儲存以及分泌甲狀腺激素，甲狀腺激素的生理功能是促進生長發育，促進物質代謝，是一個非常重要的器官。

什么是甲狀腺結節？

甲狀腺結節是指甲狀腺內,由于甲狀腺細胞的異常、局灶性生長，而導致的一個或多個組織結構異常的團塊。

甲狀腺結節可以通過觸診或者影像學檢查發現：觸診為甲狀腺區域內發現的腫塊；影像學一般為甲狀腺超聲檢查，在甲狀腺內和正常甲狀腺組織回聲相異的團塊。當出現觸診結果和影像學結果不一致的時候，以影像學的結果為準。

近年來發病率呈上升趨勢，健康人群在高分辨率超聲下檢出率達50%~60%。

大部分甲狀腺結節為良性腺瘤樣結節或囊腫，但有5%~10%呈惡性。大多數甲狀腺結節并不出現明顯的臨床癥狀，少數甲狀腺結節可導致甲狀腺功能亢進癥或引起局部壓迫癥狀。

甲狀腺結節有什么癥狀，

對身體有什么危害和影響嗎？

大多數甲狀腺結節沒有癥狀，本身也并不分泌過量甲狀腺素，因此患者很難感知，對身體健康也無影響。

出現癥狀的情況一者是結節正好壓迫到甲狀腺周圍的器官組織，如神經、氣管或食道，因此出現聲音嘶啞、壓迫感、呼氣困難和吞咽困難等癥狀；或者是結節伴隨甲狀腺功能異常，就會出現對應的甲亢或者甲減的癥狀。一旦出現癥狀，就應及時就醫，通過甲狀腺功能檢測和高分辨率B超檢測進行鑒別診斷治療。

哪些人易患甲狀腺結節

●有甲狀腺癌家族史者。

●有甲狀腺放射線接觸史者。

●碘鹽攝入過多或過少者。

●有自身免疫性甲狀腺炎者。

●生活環境中有污染或食用的食物中含有各種添加劑者。

●生活節奏快、工作壓力大者。

●服用了導致甲狀腺腫的藥物者。

●甲狀腺激素合成酶缺陷者。

甲狀腺結節是被氣出來的嗎？

不是的。

甲狀腺結節的常見病因包括缺碘、正常甲狀腺組織過度增生、退行性變、放射暴露史、遺傳、甲狀腺炎癥等。還有一些潛在致病因素，比如微量元素的缺乏、肥胖等。

甲狀腺結節會自愈嗎？

炎性結節可自愈：因為炎癥刺激引起的結節，一般會隨炎癥消失而自愈。

非炎性結節不可自愈：由其他原因引起的甲狀腺腫塊，如囊性或實性結節，不會自愈，需要定期復查和藥物治療或手術治療。

甲狀腺結節怎么治療？

什么情況要做手術？

治療方法因人而異，需要先確定結節的性質和功能，以及給患者造成不良影響的程度。

對于沒有癥狀的良性結節，建議定期復診觀察，防止出現癌變。

對于有癥狀的甲狀腺結節，如果結節體積大到造成患者呼吸或者吞咽困難，需要手術切除治療。

此外，任何的治療方式都不是孤立存在的，醫生會結合患者的具體情況，確定最適合患者病情的個性化治療方案，并觀察隨訪。

甲狀腺腫瘤嚴重嗎？

能不能治愈？

甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。

良性腫瘤發病率大概5%-20%左右，甲狀腺癌人群只占很小一部分。甲狀腺良性腫瘤基本是可以治愈的，甲狀腺癌如果早期發現、早期處理，預后效果基本上都非常好。但甲狀腺未分化癌的患者治療效果不理想。

如發現甲狀腺腫瘤不可以置之不理，一定要去專科醫院或找專業的醫生檢查，腫瘤性質不同處理方式是不同的。

甲狀腺結節患者的日常飲食需要注意什么？

飲食中的碘元素對甲狀腺的影響最大，攝碘不足或過多都會引起甲狀腺病變。一般來說，成年人每日攝入100~200μg碘就足夠了。另外，食物中存在較多的硫氰酸鹽、農藥、有害化學氣體、過量的食品添加劑等，容易誘發甲狀腺結節。甲狀腺結節患者應少吃食西藍花、蘿卜、卷心菜等富含硫氰酸的食物，應多吃油菜、芥菜、獼猴桃等具有消結散腫作用的食物，以及多吃具有增強免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥等。

甲狀腺結節患者如何做好情緒調節

甲狀腺結節患者要善于調整心態，擺脫不良情緒的刺激，經常做到心平氣和。過度勞累會加重甲狀腺的負擔，降低人體免疫力。長此以往，甲狀腺就會處于一種不穩定的狀態，在受到外界因素的影響下，如化學刺激或病菌、病毒侵犯時，就容易發生病變。因此，勞逸結合、保持健康的生活和工作方式，也是預防甲狀腺疾病的有效方法。

如何預防甲狀腺腫瘤？

1、鍛煉身體，增強體質，避免熬夜，提高免疫力；

2、少接觸射線，尤其是兒童，避免頸部接觸放射線；

3、遠離空氣污染，積極戒煙；

4、健康人群需要適當補碘。我國多數地區屬于乏碘區，適當補碘有助于預防甲狀腺癌的發生；

5、減肥。肥胖也是甲狀腺癌的高危因素，適當減肥有助于減少甲狀腺癌的發生；

6、甲狀腺癌高發或有家族史人群定期復查超聲，尤其是甲狀腺遺傳性髓樣癌的患者家屬還要定期復查降鈣素和癌胚抗原。

來源：公共衛生與預防醫學